PROBLEMAS VINCULARES

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL

LIC. GERARDO PRIMERO

ARGENTINA - CAP. FED. (BELGRANO)

ansiedadyvinculos@yahoo.com

INTRODUCCION

 

En nuestro pa�(Argentina) la enorme influencia del psicoanᬩsis ha generado la idea err de que para resolver los problemas "en profundidad" es necesario hacer terapia durante muchos aﳮ Paralelamente, la llegada al pa� de ciertas terapias norteamericanas ha creado, a veces con justa razel prejuicio de que algunas de ellas fomentan el individualismo a ultranza y el "american way of life".

Lejos de estas dos perspectivas que en la prᣴica de la psicoterapia no exceden las explicaciones individuales, nosotros pensamos que primero nos constituimos como sujetos sociales y s쯠m᳠tarde como emergentes de una historia familiar e individual. A diferencia del psicoanᬩsis, privilegiamos la adquisicie nuevas habilidades sobre el hᢩto frecuente de remitirse al pasado por el pasado mismo, haciendo de la infancia un fundamento del conjunto de la existencia humana.

En su desarrollo, el psicoanᬩsis careciथ investigaciient�ca (ver esta ponencia y este art�lo). Los m鴯dos de contrastaciient�ca utilizados en otras disciplinas de la conducta fueron rechazados por sus cultores. La palabra de Freud fue al psicoanᬩsis lo que la palabra de Dios al catolicismo o lo que la palabra de Arist䥬es a la filosof�medieval del siglo XII. As�ue como el criterio de autoridad -"lo dijo Freud"- fue antepuesto al desarrollo de investigaciones y tratamientos que han demostrado ser sumamente efectivos para resolver gran cantidad de trastornos y problemas vinculares.

 


Nuestro tratamiento estᠤirigido a los siguientes problemas:

 

1 - PROBLEMAS VINCULARES

- V�ulos que generan malestar.

- Soledad y escasez de v�ulos.

- Conflictos interpersonales (familia, pareja, etc.).

- Timidez, ansiedad social, inhibiciones.

 

2 - TRASTORNOS DE ANSIEDAD

- Ataques de pᮩco, evitacie situaciones o lugares, dependencia de otras personas.

- Fobias, temores excesivos.

- Ansiedad social, miedo a la cr�ca, timidez, inhibiciones.

- Ansiedad generalizada, incertidumbre, preocupacixcesiva, vulnerabilidad.

- Tensiuscular, sudoracitaquicardia, estr鳮

- Pensamientos obsesivos, hᢩtos nerviosos, compulsiones.

 


免 ES LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL?

 

El tratamiento cognitivo conductual es breve y focalizado. Se orienta a aprender nuevas habilidades para enfrentar las situaciones ansi祮as (adquisicie conductas m᳠hᢩles, relajacicuestionamiento de pensamientos negativos). Explicamos con m᳠detalle este enfoque en los siguientes pᲲafos.

 

 

1. ADQUISICION DE HABILIDADES

 

Aplicamos una estrategia para que el paciente aprenda nuevas habilidades de acuerdo a sus particulares dificultades (habilidades sociales para comunicarse o resolver conflictos, t飮icas de relajaci respiracihabilidades cognitivas, habilidades de resolucie problemas, etc.). Utilizamos diversos recursos: dividir el aprendizaje en pasos graduales, practicar las conductas mediante role-plays, proponer ejemplos y modelos, entrenarse para corregir errores, focalizando los problemas de manera puntual. A medida que el paciente incrementa sus habilidades, disminuye su malestar, decrecen sus miedos, su impotencia y su desesperanza.

 

 

2. ESQUEMAS INTERPERSONALES: IDENTIFICACION, EXPLICITACION, CUESTIONAMIENTO Y DESMENTIDA EXPERIENCIAL

 

En los casos de patrones de comunicaciisfuncionales, la terapia cognitivo-conductual busca identificar y explicitar los esquemas interpersonales (patrones estables que determinan c�actuar en los v�ulos y c� interpretar la conducta del otro). Una vez que los identifica, desarrolla habilidades cognitivas para cuestionarlos y buscar alternativas, y genera las experiencias interpersonales correctivas que puedan desmentirlos.

 

 

3. HABILIDADES PARA ENFRENTAR LAS SITUACIONES TEMIDAS

 

En los trastornos de ansiedad encontramos conductas de evitaciue incapacitan al paciente (quien deja de hacer cosas que otros pueden hacer) y mantienen su trastorno (ya que el alivio de escapar refuerza la conducta de escape, y a la vez le impide experimentar que el est�lo no es peligroso, experiencia que eliminar�la respuesta de ansiedad).

 

 

4. GENERALIZACION, PREVENCION DE RECAIDAS, SEGUIMIENTO

 

En la terapia cognitivo-conductual se busca que el tratamiento no se cronifique y que no se cree una dependencia con el terapeuta.

Cuando se solucionan los problemas por los cuales el paciente acudiࡠterapia, se busca generalizar los resultados (que el paciente pueda aplicar lo que aprendi튡 otras Ქas) y prevenir reca�s (se anticipan situaciones problemᴩcas futuras y se trabajan recursos para enfrentarlas).

En este punto, si el paciente desea trabajar otros temas se replantean los objetivos del tratamiento, y si desea concluir se da por terminada la terapia, dejando abierta la posibilidad de que vuelva despu鳠de unos meses para chequear y repasar los recursos adquiridos, o cada vez que tenga otros problemas que desee abordar.

 


INTRODUCCION - ANSIEDAD - HABILIDADES - COMUNICACION - C. NEGATIVA - C. POSITIVA - DISCUSIONES

H. COGNITIVAS - DISTORSIONES - COGNICIONES - ARTICULOS

 

 

 

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